Děloha

Z Multimediaexpo.cz

Nemáte oprávnění „upravit tuto stránku“. Důvod:

Můžete si prohlédnout a zkopírovat zdrojový kód této stránky:

{{Možná hledáte|[[Děložní lístek]], termín z botaniky}} {{Infobox anatomie |název = Děloha |latinsky = uterus |GraySubject = 268 |GrayPage = 1258 |image = Female reproductive system lateral nolabel.png |popisek = Sagitální řez ženskou pánví; děloha znázorněna číslem 10. |width = 240 |image2 = |popisek2 = |prekurzor = |soustava = |tepna = [[arteria ovarica|a. ovarica]], [[arteria uterina|a. uterina]], [[rami helicini arteriae uterinae]] |žíla = [[venae uterinae]] |nerv = |lymfa = |MeshName = Uterus |MeshNumber = A05.360.319.679 }} '''Děloha''' ({{Vjazyce|la}}: ''uterus'', {{Vjazyce|el}}: ''metra, hystera'', [[archaismus|archaicky]] nebo krajově ''matka'') je vnitřní pohlavní orgán všech [[Savci|savců]] [[samice|samičího]] [[pohlaví]] s výjimkou [[vejcorodí|vejcorodých]]. Je to dutý [[sval]]ový orgán sloužící k uložení, výživě a zajištění vývoje [[mládě]]te.<ref name="roztočil35">{{Citace monografie | příjmení = Roztočil | jméno = Aleš a kolektiv | titul = Moderní porodnictví | vydavatel = Grada | místo = Praha | rok = 2008 | isbn = 978-80-247-1941-2 | url = http://books.google.cz/books?id=KtJh3BIyHCYC&printsec=frontcover#v=onepage&q&f=false | počet stran = 408 | strany = 35 }}</ref> Chirurgické odstranění dělohy se nazývá [[hysterektomie]]. == Stavba a uložení dělohy == Stěna dělohy je u ženy široká zhruba 10–15 milimetrů a tvoří ji tři části:<ref name="roztočil35"/> * '''děložní sliznice''' (''endometrium'') * '''svalová vrstva''' (''myometrium'') * '''povrchová či serózní vrstva''' (''perimetrium'') Svalová vrstva je tvořena hladkou svalovinou a má schopnost se [[hypertrofie|hypertrofovat]], několikanásobně se zvětšit. Jedna buňka hladké svaloviny [[gravidita|gravidní]] dělohy může být dlouhá až 500 [[μm]]. Povrchová vrstva má charakter serózy. Probíhají v ní [[nerv]]y a velké [[céva|cévy]]. [[Vaz]]y fixují dělohu v [[Dutina břišní|břišní dutině]]. Endometrium prodělává podle druhu savce různě intenzivní změny v závislosti na pohlavním [[cyklus|cyklu]]. Ve sliznici jsou přítomné děložní žlázy (''gll. uterinae''). Pod vlivem [[hormon]]u [[progesteron]]u se [[sliznice]] zvětšuje, [[buňka|buňky]] se plní [[glykogen]]em a vylučují [[hlen]]. Endometrium je tak připraveno na přijetí oplozeného vajíčka. Děloha leží v dutině pánevní. Zepředu naléhá na [[močový měchýř]], zezadu na [[konečník]] a [[tlusté střevo]]. Je zavěšena na širokém děložním vazu. Gravidní děloha zasahuje i do břišní dutiny. == Funkce dělohy == Děloha je orgán speciálně přizpůsobený k přijetí oplozeného [[vajíčko|vajíčka]], které se zahnízdí do její sliznice. Buňky sliznice jsou naplněné glykogenem a slouží k výživě [[zárodek|zárodku]] před vznikem [[placenta|placenty]]. Po vytvoření placenty se část endometria pod zárodkem diferencuje v mateřskou část placenty a po porodu se odlučuje jako decidua. Hladká svalovina myometria má schopnost se roztáhnout, potom je děloha schopna pojmout i velký plod. Při [[porod]]u naopak [[kontrakce]] myometria pomáhají vypudit plod ven. == Děloha ženy == Ženská děloha má tvar jednoduchého hruškovitého vaku. U ženy, která ještě nerodila a není těhotná se uvádí délka 7,5–8 cm (někdy až 10 cm),<ref name="roztočil35"/> šířka (v horní části) 5 cm, tloušťka zhruba 2,5 cm<ref>{{Citace monografie | příjmení = Dylevský | jméno = Ivan | titul = Funkční anatomie | vydavatel = Grada | místo = Praha | rok = 2009 | isbn = 978-80-247-3240-4 | url = http://books.google.cz/books?id=5mFLhIjShw8C&printsec=frontcover#v=onepage&q&f=false | počet stran = 544 | strany = 380 }}</ref> a váha přibližně 50 gramů.<ref name="roztočil35"/> U ženy, která již rodila, jsou údaje o trochu vyšší.<ref name="roztočil35"/> Rozlišujeme na ní dvě části, a to [[děložní hrdlo]] (''cervix uteri'') a děložní tělo (''corpus uteri'').<ref>{{Citace monografie | příjmení = Weiss | jméno = Petr | spoluautoři = a kolektiv. | odkaz na autora = Petr Weiss | titul = Sexuologie | vydavatel = Grada | místo = Praha | rok = 2010 | url = http://books.google.cz/books?id=-oQJQWva5-4C&printsec=frontcover#v=onepage&q&f=false | isbn = 978-80-247-2492-8 | počet stran = 744 | strany = 60 }}</ref> Děložní tělo je ta velká jednolitá dutina uvnitř, krček dělohy je tlustostěnný kanálek, který spojuje dělohu a [[pochva|pochvu]]. Na opačné straně do dělohy ústí dva [[vejcovod]]y. === [[Menstruace|Menstruační cyklus]] === V průběhu pohlavního cyklu dochází ke změnám endometria, které jsou u člověka (a hominoidních [[primáti|primátů]]) odlišné od ostatních savců. Děložní sliznic je rozdělena na dvě odlišné vrstvy: * ''zona basalis'' * ''zona functionalis'' Zona basalis je 0,5-1 mm tlustá vrstva sliznice, která naléhá na svalovou vrstvu. V průběhu celého cyklu zůstává zachována jako souvislá vrstva. Zona functionalis se v pravidelných intervalech odlučuje a odtéká s menstruační [[krev|krví]]. === Vyšetření dělohy === Klasickou metodou je zavedení ''poševních zrcadel'' a vyšetření pohledem (aspekcí). Základní orientaci o poloze dělohy při těhotenství je možno zjistit ''bimanuálním vyšetřením'', kdy dva prsty jedné ruky nahmatají v pochvě čípek děložní a tvar dělohy, druhá ruka vytváří tlak přes stěnu břišní na fundus dělohy směrem dolů (kaudálním). Tento postup je používán již při nízkém stupni těhotenství. Pomocí [[rentgen]]ového vyšetření tzv. ''hysterosalpingografie'', lze po nitroděložním nástřiku kontrastní látky, zobrazit dutinu děložní a lumen (průsvit) vejcovodů. Průchodnost vejcovodů je viditelná při výtoku kontrastní látky do dutiny břišní. Další vyšetření tvaru a patologických procesů v děloze se uskutečňuje [[ultrazvuk]]em, [[CT]] či [[magnetická rezonance|magnetickou rezonancí]]. == Děloha ostatních savců == U [[Domácí savci|domácích savců]] se nevyskytuje jednoduchá děloha, jako mají ženy, ale děloha více či méně rozdělená. Domácí savci mají dvourohou dělohu (''uterus bicornis''). Taková děloha se může vyskytnout i u člověka jako vývojová vada, zpravidla to ale znamená velké riziko [[potrat]]u. Dvojrohá děloha má, jak už název napovídá, dva rohy, pravý a levý. Místo jednoho společného těla je děloha rozdělena na víceméně samostatné části, které se teprve spojují v tělo, které bývá většinou krátké a uvnitř rozdělené přepážkou. Dutina má tedy tvar písmene Y. U [[šelmy|šelem]] bývají rohy krátké a přímé, u [[přežvýkaví|přežvýkavců]] spirálovitě zavinuté, u [[Prase domácí|prasnice]] jsou dlouhé děložní rohy uspořádané v podobě střevních kliček. U prasnice se vyvinulo zvláštní uspořádání svaloviny děložních rohů, které na přechodu v děložní tělo tvoří jakýsi svěrač, který při porodu zabraňuje „srážce“ selátek z různých děložních rohů. Při kontrakci se tedy do společných vývodných cest dostane vždy jen jedno sele. [[Hlodavci]] mají dvojitou dělohu, ''uterus duplex'', každá děloha je samostatnou trubicí, do které ústí vejcovod. Obě dělohy ústí do společné pochvy. [[Vačnatci]] mají dvě samostatné dělohy a dvě samostatné pochvy. Endometrium nepodléhá menstruačnímu cyklu, ale přesto se v závislosti na pohlavním cyklu mění. Během [[říje]] je [[epitel]] vysoký a děložní žlázy produkují množství hlenu. Řasinky řasinkových buněk kmitají směrem k pochvě. Sliznice je silně prokrvená. U [[fena|feny]] a [[jalovice]] červené krvinky prostupují prokrveným epitelem a společně s hlenem tvoří krvavý výtok. === Související články === * [[Menstruace]] * [[Těhotenství]] * [[Porod]] * [[Endometriální karcinom]] === Literatura === * {{Citace monografie | příjmení = Rob | jméno = Lukáš | příjmení2 = Martan | jméno2 = Alois | příjmení3 = Citterbart | jméno3 = Karel a kolektiv | titul = Gynekologie | vydavatel = Galén | místo = Praha | rok = 2008 | vydání = 2 | isbn = 978-80-7262-501-7 | počet stran = 319 }} == Reference == <references /> {{Commonscat|Uterus}}{{Ženská rozmnožovací soustava}}{{Článek z Wikipedie}} [[Kategorie:Samičí pohlavní orgány]] [[Kategorie:Gynekologie a porodnictví]] [[Kategorie:Pohlavní orgány člověka]]

Návrat na stránku „Děloha“.